Недержание мочи

Недержание мочи — непроизвольное мочеиспускание, которое не может контролироваться. По статистике 40% взрослого населения страдает разными видами недержания мочи, из них 85% — это женщины. Недержание мочи является серьезной проблемой для современных женщин — они не могут жить полноценно: совершать длительные пешие прогулки, заниматься фитнесом и танцами, брать на руки детей и многое другое.

Чаще всего наблюдается стрессовое недержание мочи.

Удержание мочи является сложным многофакторным механизмом, в процессе которого задействованы кора головного мозга, спинной мозг, автономная нервная система, сфинктеры мочевого пузыря, мышцы тазового дна. Следовательно, при нарушениях в работе хотя бы одного из звеньев возможно возникновение патологии функционирования мочевого пузыря.

Классификация

  • стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) — непроизвольное выделение мочи при физических нагрузках, чихании, кашле;
  • ургентное недержание мочи — непроизвольная утечка мочи, возникающая сразу после резкого позыва к мочеиспусканию. Состояние это вызвано непроизвольным сокращением детрузора (мышцы мочевого пузыря, состоящей из 3-х переплетающихся слоев, изгоняющей мочу). В симптомокомплекс входит также ночное недержание мочи и учащенное мочеиспускание;
  • смешанная форма.

Причины недержания мочи

  • избыточная масса тела;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • ослабление мышц тазового дна с возрастом;
  • стремительные или затяжные роды (происходит перерастяжение мышц тазового дна);
  • гинекологические и другие оперативные вмешательства (удаление матки, эпизио-, перинеотомии во время родов, удаление опухолей, располагающихся на связках);
  • травмы промежности;
  • соединительнотканная дисплазия;
  • генетические факторы.

Профилактика недержания мочи

  • поддерживать нормальный вес;
  • правильное питание для профилактики запоров;
  • исключить подъем тяжести;
  • упражнения Кегеля с применением вагинальных конусов.

Так как в повседневной жизни мышцы тазового дна практически не задействованы, со временем и/или под действием неблагоприятных факторов происходит их расслабление — мышцы становятся слабыми и не эластичными, что приводит к опущению матки. На сегодняшний день существуют множество методик для укрепления мышц тазового дна, но самой эффективной, в результате проведенных исследований, является физкультура (упражнения Кегеля) с применением вагинальных конусов. Как укрепить мышцы тазового дна?

Лечение стрессового недержания мочи

Существуют консервативные методы лечения и хирургические.

В медицинском центре “Логус” производится консервативное лечение стрессового недержания мочи путем индивидуального подбора пессария. У нас представлены различные виды пессариев, произведенных из качественной немецкой силиконовой резины.
Они переживают просто настоящий ренессанс, поскольку лишены тех побочных эффектов, которые возникали у наших бабушек и прабабушек при их ношении.
Поддерживающие и заполняющие пессарии, сделанные из современных материалов (силикона), могут заставить забыть о стрессовом недержании мочи при некоторых формах пролапса гениталий.

Только врач может подобрать их размер и форму для каждой конкретной женщины.
Дополнительно при необходимости и отсутствии противопоказаний назначается местная гормональная терапия в виде кремов и свечей. Эстрогены, входящие в их состав, оказывают прямое влияние на рецепторы мочевого пузыря, уретры и нижней трети влагалища, уменьшая выраженность атрофических процессов.
Абсолютных противопоказаний к ношению пессария нет.